甲亢患者应该怎样备孕

2012-11-20
母婴宝提供 (www.360myb.com)

【问】：我有个朋友06年开始患了甲亢，吃了两年药，去年10月结婚现在想生孩子，T3、T4等都正常了，就是抗体还比较高，眼睛也有点突，医生说抗体高有的人可能永远都回不到正常，请问这种情况要怎么处理？可以生孩子吗？

【专家支招】甲亢患者是否能够怀孕，取决于甲亢病情，还得由平时就诊的医生经过详细体检后才能做出最后决定。倘若病情较轻，则可以怀孕，但孕前必须先行内科治疗控制病情。而且，妊娠期间需密切观测甲状腺功能，与内分泌科医生共同管理患者，及时调整抗甲状腺素药物用量，孕期避免感染和情绪波动。

未控制的甲亢使妊娠妇女流产、早产、胎盘早剥等的发生率增加，早产儿、胎儿宫内生长迟缓、足月小样儿等的危险性提高。同时妊娠会加重甲亢患者的生理负担，使其甲亢症状加重，恶化孕妇的病情。一旦怀孕，妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠的人高10倍，可能诱发甲状腺危象，威胁病人生命。

如果孕妇在妊娠期间必须服用抗甲状腺药物，此药物可通过胎盘。这样会抑制胎儿的甲状腺功能，因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下症（甲低），导致呆小症。所以，如果患者甲亢未控制，建议不要怀孕。如果患者正在接受抗甲状腺药物（ATD）治疗，血清TT3或FT3、TT4或FT4达到正常范围，停ATD或者应用ATD的最小剂量，可以怀孕。孕后定期进行产前检查，并在医生指导下治疗，尽可能地减少母、胎合并症的发生。

虽然不少研究证明甲亢病人生育能力下降，给妊娠带来一定的困难，但甲亢治愈后，生育能力可能完全恢复正常。在甲亢有效控制3个月后，月经即可恢复正常。你朋友目前可能存在某些障碍导致不孕，可先检测卵泡发育。对于甲亢引起的不孕症患者，应在治疗、控制甲亢的基础上进行促排卵治疗，孕期合理控制，多数可顺利生出健康的孩子。