详解性早熟

2013-01-15
母婴宝提供 (www.360myb.com)


1、假性性早熟。


假性的性早熟,由于内源性,或者外源性激素的作用,存在大量的性早熟,这类孩子不具有生殖功能,跟真性性早熟不一样,这个可能是外源性,或者有外源因素引起的,仅仅是一个性激素水平增高,但是这个轴并没有启动。假性性早熟里面比较多的一些原因,像卵巢的囊肿、卵巢、睾丸的肿瘤,肾上腺肿瘤,或者肾上腺皮质增生症导致的早熟。

还有一部分孩子误服一些避孕药,或者吃了一些含有雌激素保健品这些都可以导致假性性早熟,还有一部分单纯的阴毛发育,这一部分孩子算是性早熟里面一种,刚才讲的真性,还有假性,还有部分性的,部分性的主要是乳房或阴毛早发育,但不伴有其他性征发育及生长加速,可能是下丘脑垂体这个功能不完善造成的,这些孩子大多数可以自愈的。

2、真性性早熟。


真性性早熟是由于下丘脑垂体性腺轴提前发动,功能亢进引起的,可导致生殖能力提前出现。其中非器质性病变所致者称为特发性性早熟,占大多数。还有一小部分情况因为中枢神经系统病变,可能像脑膜炎,下丘脑、垂体、松果体这些引起的早熟,也是真性性早熟,另外先天性、原发性甲状腺功能减低症也可引起真性性早熟。

3、激素与性早熟。


性早熟主要对儿童的成年身高产生不利影响,亦可能因过早发育而影响儿童心理行为,甚或导致性犯罪或受性侵害。由于性早熟的孩子青春期和生长期都提前,骨骺提前闭合,骨骼提前终止生长。这些儿童在发育初期身材常较同龄儿童高,而成年后身高却往往达不到遗传身高或平均值,常不足154厘米或更矮。绝大多数性早熟为特发性,而部分下丘脑、垂体或性腺生殖细胞肿瘤亦可导致继发性性早熟,会引发其他相应症状,需要特殊治疗。

身高的增长过程在不同时期主要受到内分泌系统所分泌的各种激素调节和控制。孩子从3岁直到青春期开始前(女孩约10岁,男孩约11岁),此期间每年身高增长5-6厘米。而青春期开始后,由于生长激素和性激素的协同作用,儿童的生长再次加快。

生长激素对人体的生长起着主导作用,如果生长激素缺乏则会引起身材矮小(如侏儒症)。而性激素可引发青春期生长加速,在促进性成熟的同时也使骨骺成熟加速,而性早熟则可促使骨骺过早闭合,导致身高提前停止增长。发育就像跳远,助跑时间越长,从起点到终点的距离就越远。一般,男孩在青春发育期可长高27-28厘米,女孩可长高25厘米左右。如果发育太早,最后往往会影响身高,即所谓欲速则不达。部分儿童还容易出现性心理失衡。如果父母发现孩子在89岁前出现生长明显加速、身体有早熟现象,应尽早到医院儿科或儿童内分泌专科进行检查,使真正性早熟的患儿得到及时诊断和正确治疗。



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