你知道导乐式分娩吗

2012-12-26
母婴宝提供 (www.360myb.com)

“导乐”（Doula）是希腊语的译音，表示一位妇女照顾另一位妇女。导乐式分娩是指一个有爱心、有分娩经历的妇女，在整个产程中给产妇以持续的生理、心理及感情上的科学支持。有人调查发现，有98%的产妇在分娩过程中有恐惧感，100%的产妇期望在分娩时有家属陪伴。临床实践证明，陪产有利于减轻产妇焦虑，缓解紧张情绪，可使产程缩短，产后出血量减少。

但进一步研究发现，由家属陪产不能给产妇以持续支持，约30%的陪伴者（丈夫居多）随着产程进展，他们往往比产妇还紧张、焦虑及不安，从而加重了产妇的恐惧情绪，使其对分娩失去信心，从而影响产程进展。在导乐式分娩中，产妇由有分娩经验的助产士陪伴，实行一对一服务，使产程在无焦虑、充满热情、关怀和鼓励的气氛中进行。

有资料显示，导乐式分娩可使剖腹产率下降50%，产程缩短25%，需要催产素静脉滴注者减少40%，需用镇痛药者减少30%，产钳助产率减少40%，母儿并发症率也明显减少导乐式分娩的方法。

1、“导乐”分娩的方法。

（1）以谈心方式。亲切地交谈，了解产妇在孕妇学校所学的有关妊娠和分娩的知识，减轻分娩疼痛动作的掌握情况；讲解产妇身体各个系统已为分娩做好了准备，使产妇对分娩充满信心。

（2）采取各种方法使产程按正常节律进行。教会产妇如何在宫缩期间分散注意力，如何运用深呼吸、按摩法、压迫法、第二产程呼吸法；进行穴位按摩并轻轻敲击产妇肩、手、脚，帮助产妇更换和改变体位，使产妇处于最舒适状态；鼓励产妇进食和饮水，保持足够的营养和能量；利用胎心监护的节律声音，使产妇听到胎儿有力的胎心音，加深做母亲的幸福感和责任感。

（3）密切观察产程进展，让产妇了解目前产程进展情况，及时发现产程异常。导乐作为医生和产妇间的桥梁，使产妇由被动转为主动，提高产妇对产痛的耐受力，激励和鼓励产妇，形成良好的心理状态。

（4）必要时酌情给予一定的镇静剂或镇痛剂。

2、“导乐”该是什么样的人。

“导乐”可以是医务工作者，也可以是工程师、教师或从事其他工作的人；可以是志愿者（不收取报酬），也可以是收取一定报酬的人。但在一对夫妇只生一个孩子的情况下，“导乐”自己也只有一次分娩经历。为此，在我国能担任“导乐” 的人最好是产科医生或助产士。此工作需要爱心和耐心，需要全身心的投入，每担任一次“导乐”就好像经历一次分娩。故“导乐”这一角色应在自己自愿的条件下，经过一定时间的培训并在工作中不断地交流总结，使自己具备以下条件：热爱工作，富于爱心与责任心；善于与不同类型的人沟通交流；具有帮助产妇渡过分娩难关的能力；身体健康、熟悉分娩过程；善于适应不同的工作场所及工作时间的人。

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