产后出血的症状和危害

更新时间：2016-09-11 16:29:52 母婴宝微信(myb_360)

产后出血的主要临床表现为阴道流血过多，产后24小时内流血量超过500ml，继发出血性休克极易发生感染。随病因的不同，其临床表现亦有差异。可表现为突然大量的出血，产妇休克、感寒战、头晕、恶心、呕吐、打哈欠、呼吸短促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗、四肢发冷、血压下降、脉搏细速；亦可表现为持续少量或中量流血；产后有时子宫松弛，子宫出血滞留于子宫腔及阴道内，子宫底软，触摸不清，如按摩子宫并向下推压，可见大量血液、血块流出。

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按出血时间可分为三期：

1、胎儿娩出至胎盘剥离期：出血多因侧切伤，会阴、阴道、子宫颈裂伤所致，血色鲜红，持续流血；若胎盘部分剥离或粘连，则血色为暗红色。

2、胎盘剥离至胎盘娩出期：胎盘排出延迟或胎盘组织滞留，影响子宫收缩，剥离面血管窦不能闭合而持续出血，若胎盘剥离不全可致大出血。

3、胎盘娩出后的恢复期：多为宫缩乏力性出血，开始时出血量多少不定，子宫收缩时出血量减少，松弛时出血量增多，血色暗红，夹有血块。有时血液积留于宫腔、阴道内，达一定量后才从阴道排出；有时子宫颈可被血块堵住，大量血液积留于宫腔，阴道只见少量黄色浆液流出。

腹部检查见宫底升高、软、甚至轮廓不清，按摩子宫或压迫腹壁时可有大量血液及血块从阴道排出。这种大出血可很快出现急性失血性休克症状而危及产妇的生命。

产后出血的危害：产后出血是分娩期严重的并发症，对产妇的危害大，位居我国目前孕产妇死亡原因的首位，其发生率约占分娩总数的2%～3%。产后出血的后果随失血量、失血速度及产妇体质不同而异。如果短时间内大量失血可迅速发生失血性休克，严重者危及产妇生命，导致产妇死亡。而一些产后出血产妇经过积极抢救处理，生命无忧，但由于休克时间过长可引起脑垂体缺血坏死，继而发生严重的腺垂体功能减退，即席汉综合征。